Lunares

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Un lunar o nevus, es una mancha anormal de células pigmentadas en la piel. Estas células se llaman melanocitos. Los lunares son muy frecuentes. Muchas personas nacen con algunos lunares y desarrollan otros a lo largo de su vida.

La mayoría de lunares son simplemente resultado de una proliferación inofensiva de células pigmentadas en la capa más profunda de la piel. Algunos de estos lunares, llamados nevus melanocíticos congénitos, están presentes desde el nacimiento. Pero la mayoría se desarrollan espontáneamente o son causados por la exposición a la luz del sol y tienden a aparecer en áreas de piel más expuestas al sol.

La mayoría de estos lunares aparecen durante los primeros 20 años de vida, aunque pueden seguir desarrollándose en los 20 años siguientes.

La principal preocupación de los lunares es la degeneración de un pequeño número a una enfermedad llamada melanoma maligno. En esta forma de cáncer de piel que puede ser fatal, el diagnóstico y tratamiento precoz mejoran enormemente el pronóstico. En las primeras fases el tratamiento es la escisión quirúrgica.

La presencia de lunares es habitual, y ello no implica que exista malignización en un futuro. Cuanto mayor número de nevus tiene una persona, mayor es el riesgo de melanoma, sobre todo si estos lunares están sometidos a exposición solar importante.

El peligro aumenta si existe historia familiar de melanoma maligno. En caso de múltiples nevus y/o historia familiar de melanoma se debe tener una mayor prevención frente a la exposición solar.

Los signos de alarma que hay que vigilar son:

  • El lunar produce picor y/o dolor

  • Aumento de tamaño o aspecto irregular, especialmente en los bordes

  • Cambio de color, especialmente si el lunar se oscurece o tiene diferentes colores

  • Hemorragia espontánea

  • Lesiones pigmentarias satélites (manchas alrededor del nevus sospechoso).

A pesar de que la mayoría de cambios de dimensión, forma y color de los lunares se debe a un aumento benigno del número de células pigmentadas, cualquier lunar que parezca anormal debe examinarse. Probablemente el médico solicitará información sobre los últimos cambios del lunar junto con el historial familiar para evaluar el riesgo que presenta el paciente.

Si sólo encuentra cambios leves, normalmente el médico sólo necesitará:

  • Medir y/o tomar una fotografía clínica del lunar

  • Los nevus serán revisados periódicamente, con más o menos asiduidad, en función del número y forma de éstos

  • Es posible que alguno de ellos sea extirpado por su dermatólogo si aprecia un cambio importante en alguno de ellos.

Buenos consejos

  • Evite la exposición innecesaria a la luz solar, especialmente durante las dos horas antes y después de mediodía, cuando los rayos del sol son más fuertes. Evite también quemarse con el sol.

  • Cúbrase ante la luz del sol y aplique una pantalla solar a la piel expuesta.

  • Observe sus lunares regularmente y acuda al médico para que los examine . Recuerde que hay nevus que usted no puede verse por encontrarse en zonas del cuerpo poco accesibles (espalda, cuero cabelludo,…).

Dermatoscopia

La dermatoscopia es una técnica no invasiva de diagnóstico en dermatología, que mediante un instrumento óptico llamado dermatoscopio ,permite examinar las lesiones por debajo de la superficie cutánea amplificando la imagen ,una vez eliminados los fenómenos de refracción y reflexión de la luz sobre la piel.

Se considera una técnica útil para el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas pigmentadas y para la detección de algunos tipos de tumores de la piel como el melanoma.


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